Takaisin: ryhmä USG17SU

Opetussuunnitelma 2017 – USG17SU (suomeksi)

Opetussuunnitelma (PDF)

Näytä tekstiversio
LAUREA AMMATTIKORKEAKOULU

Rajatun lääkkeenmääräämisen erikoispätevyyden edellyttämä koulutus (Laurea Otaniemi, sote), USG17SU

                                                                            1. vuosi        2. vuosi
OP                OPINNOT                                                              35              10
G072              LÄÄKEHOIDON EETTINEN JA JURIDINEN
                  TIETOPERUSTA HOITOTYÖSSÄ
G8119             Orientaatio, tuutorointi ja sairaanhoitajan laajennettu              2                1
                  tehtävänkuva
G8120             Lääkehoidon etiikka ja juridiikka                                    2                1
G061              KLIININEN TUTKIMINEN, PÄÄTÖKSENTEKO JA
                  HOITOTYÖN TOTEUTTAMINEN
G8127             Tautioppi                                                            3                2
G8128             Kliininen tutkiminen                                                 2
G8121             Patofysiologian perusteet                                            1
G8129             Päätöksenteko ja kliininen hoitotyön toteuttaminen                   7
G062              FARMAKOLOGIA JA LÄÄKKEEN MÄÄRÄÄMINEN
G8130             Farmakologia                                                         9                2
G8131             Reseptioppi                                                          1
G063              TURVALLINEN LÄÄKEHOITO ASIAKASTILANTEISSA
G8132             Kliininen hoitotyö                                                                    2
G8133             Työssä tapahtuva oppiminen                                           8                2
                                                                                       35              10
G072 LÄÄKEHOIDON EETTINEN JA JURIDINEN TIETOPERUSTA HOITOTYÖSSÄ, 6 op

Kuvaus:
tunnistaa oman ammatillisen osaamisensa ja vastuualueensa rajat rajatussa lääkkeenmääräämisessä sekä
noudattaa lääkkeenmääräämisestä annettuja säädöksiä ja potilasturvallisuuden vaatimuksia



Opiskelija osaa:
- noudattaa omaan ammattitoimintaansa, potilaan hoitamiseen ja lääkkeen määräämiseen liittyviä lakeja,

asetuksia ja säädöksiä

- tunnistaa lääkkeen määräämiseen liittyvän oman tehtäväalueensa ja osaamisensa rajat ja vastuun sekä

konsultoi muita ammattihenkilöitä tarvittaessa

- toimia eettisesti korkeatasoisesti lääkkeitä määrätessään

- kykenee arvioimaan omaa osaamistaan ja päivittää säännöllisesti tehtäväalueensa diagnostiikkaan ja

uusiin lääkeaineisiin liittyviä tietojaan ja taitojaan

Sisältö:

•   Lääkkeen määräämistä säätelevät lait, asetukset ja säädökset
•   Ammatilliset arvot, etiikka ja vastuullisuus
•   Sairaanhoitajan tehtäväalue ja asiantuntijuus lääkkeen määräämisessä
•   Lääkehoidon turvallinen toteuttaminen ja riskien hallinta lääkehoidossa
•   Laadunvarmistus lääkehoidossa
•   Lääkkeiden määräämiseen liittyvä yhteiskuntavastuu sekä väestön terveyden edistäminen


Osaamisen kehittyminen:
osallistuminen HKS / Hyl

hyväksytysti suoritetut tehtävät ja osallistuminen seminaariin


G8119 Orientaatio, tuutorointi ja sairaanhoitajan laajennettu tehtävänkuva, 3 op

Opiskelija osaa:
- opiskelun rakenteen ja periaatteet

- rakentaa itselleen henkilökohtaisen opintosuunnitelman

Opintojakson sisältö:
Sairaanhoitajan laajennettu tehtävänkuva

Opintojakson kuvaus:
Luento-opetus ja verkkotyöskentely


G8120 Lääkehoidon etiikka ja juridiikka , 3 op

Opiskelija osaa:
noudattaa omaan ammattitoimintaansa, potilaan hoitamiseen ja lääkkeen määräämiseen liittyviä lakeja, asetuksia ja
säädöksiä
- tunnistaa lääkkeen määräämiseen liittyvän oman tehtäväalueensa ja osaamisensa rajat ja vastuun sekä
- konsultoi muita ammattihenkilöitä tarvittaessa
- toimia eettisesti korkeatasoisesti lääkkeitä määrätessään
- kykenee arvioimaan omaa osaamistaan ja päivittää säännöllisesti tehtäväalueensa diagnostiikkaan ja uusiin
lääkeaineisiin liittyviä tietojaan ja taitojaan




Opintojakson sisältö:
•   Lääkkeen määräämistä säätelevät lait, asetukset ja säädökset
•   Ammatilliset arvot, etiikka ja vastuullisuus
•   Sairaanhoitajan tehtäväalue ja asiantuntijuus lääkkeen määräämisessä
•   Lääkehoidon turvallinen toteuttaminen ja riskien hallinta lääkehoidossa
•   Laadunvarmistus lääkehoidossa
•   Lääkkeiden määräämiseen liittyvä yhteiskuntavastuu sekä väestön terveyden edistäminen




Opintojakson kuvaus:


•   Työssä tapahtuva oppiminen
•   Caset: lokikirja
•   seminaarityö (essee) ja seminaariesitys




G061 KLIININEN TUTKIMINEN, PÄÄTÖKSENTEKO JA HOITOTYÖN TOTEUTTAMINEN, 15 op

Kuvaus:

- soveltaa edistyneitä tietojaan anatomiasta, fysiologiasta ja patofysiologiasta määrätessään lääkkeitä

 - hallitsee keskeisten elintoimintojen osalta strukturoidun anamneesin teon ja potilaan kliinisen tutkimisen rajatun
lääkkeen määräämisen toteuttamiseksi

 - tunnistaa, arvioi ja tekee johtopäätöksiä potilaan (sen hetkisestä) terveydentilasta ja sairauden vakavuusasteesta
tehtäväalueellaan

- tunnistaa oman osaamisensa rajoitukset ja konsultoi muita ammattihenkilöitä tarvittaessa

 - dokumentoi päätöksenteon perustana olevan anamneesin, kliiniset löydökset, diagnoosin ja jatkotoimenpiteet
tehtäväalueellaan




Opiskelija osaa:
- tunnistaa oman tehtäväalueensa ja osaamisensa rajat ja vastuun sekä konsultoi muita ammattihenkilöitä
tarvittaessa - soveltaa edistyneitä tietojaan anatomiasta, fysiologiasta ja patofysiologiasta määrätessään lääkkeitä

 - hallitsee keskeisten elintoimintojen osalta strukturoidun anamneesin teon ja potilaan kliinisen tutkimisen rajatun
lääkkeen määräämisen toteuttamiseksi

 - osaa tunnistaa, arvioida ja tehdä johtopäätöksiä potilaan sen hetkisestä terveydentilasta ja sairauden
vakavuusasteesta tehtäväalueellaan

 - osaa dokumentoida päätöksenteon perustana olevan anamneesin, kliiniset löydökset, diagnoosin ja
jatkotoimenpiteet tehtäväalueellaan

 - perustaa kliinisen päätöksenteon (erotusdiagnostiikka) tehtäväalueellaan potilaan anamneesiin, kliiniseen
tutkimukseen sekä tarvittaessa laboratoriotutkimuksiin

- toimii tehtäväalueellaan näyttöön perustuvien hoitosuosituksien ja – käytäntöjen mukaisesti

 - hallitsee lääkkeenmääräämisen tehtäväalueen terveyden edistämisen, sairauksien ennaltaehkäisyn, hoidon,
ohjauksen ja seurannan hoitajavastaanotolla



Sisältö:

- sydän – ja verisuonisairauksien hoidosta: Metabolinen oireyhtymä, kohonneen verenpaineen hoito,


- sepelvaltimotaudin hoito, kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoito, eteisvärinä


- keuhkosairauksista astman hoito ja COPD:n hoito


- Tule-sairauksista reuman hoito


- diabeteksen hoito, hypotyreoosin hoito


- seuraavien infektiosairauksien hoito: VTI, ylähengitysteiden infektiot, korvatulehdus,
poskiontelotulehdus, gynekologiset infektiot, silmätulehdus


- terveyden edistäminen: Rokotukset ja raskauden ehkäisy


- erityiskysymyksiä: mielenterveyteen liittyvien asioiden huomiointi, ikääntyminen, raskaus,


- potilaan haastattelu ja tilan arvioiminen (anamneesi)


- nykytila (status), potilaanterveydentilan kokonaisvaltainen tutkiminen elinjärjestelmittäin
- näyttöön perustuva toiminta: systemaattinen tiedonhaku, arviointi ja hoitosuositukset


- päätöksentekoprosessi kliiniseen tutkimiseen ja näyttöön perustuen moniammatillisessa työryhmässä


- potilaan terveyden edistäminen, sairauksien ennaltaehkäisy ja seuranta


- potilaan lääkehoidon ohjaus ja lääkehoitoon sitoutumisen edistäminen

- rakenteinen, sähköinen kirjaaminen ja (statuslöydöksen) potilaan tilan kuvaaminen, e-reseptit

Osaamisen kehittyminen:

•   osallistuminenHYKS / HYL
•   kirjallinen kuulustelu(t) 1 - 5
•   hyväksytysti suoritetut tehtävät
•   osallistuminen verkkokeskusteluun
•   OSCE 3 klp, arviointi 1 - 5



G8127 Tautioppi, 5 op

Opiskelija osaa:
Luennoitsijat tarkentavat

Opintojakson sisältö:
Käypähoitosuositusten mukaan

Opintojakson kuvaus:
Luento-opetus

Osallistuminen Hyv /Hyl

Kirjallinen kuulustelu (1-5)


G8128 Kliininen tutkiminen, 2 op

Opiskelija osaa:
•   soveltaa edistyneitä tietojaan anatomiasta, fysiologiasta ja patofysiologiasta määrätessään lääkkeitä
•   hallitsee keskeisten elintoimintojen osalta strukturoidun anamneesin teon ja potilaan kliinisen tutkimisen rajatun
    lääkkeen määräämisen toteuttamiseksi
•   tunnistaa, arvioi ja tekee johtopäätöksiä potilaan (sen hetkisestä) terveydentilasta ja sairauden
    vakavuusasteesta tehtäväalueellaan
•   tunnistaa oman osaamisensa rajoitukset ja konsultoi muita ammattihenkilöitä tarvittaessa
•   dokumentoi päätöksenteon perustana olevan anamneesin, kliiniset löydökset, diagnoosin ja jatkotoimenpiteet
    tehtäväalueellaan


Opintojakson sisältö:
Kliininen tutkiminen, potilaan haastattelu ja tilan arvioiominen

Opintojakson kuvaus:
Luento-opetus
Luokkatilanteessa tapahtuva harjoittelu


G8121 Patofysiologian perusteet, 1 op

Opiskelija osaa:
Tähän tarkennus Tapani Ristolta

Opintojakson sisältö:
Patofysiologia

Opintojakson kuvaus:
Ennakkotehtävä

Luento-opetus

Osallistuminen HKS / HYL


G8129 Päätöksenteko ja kliininen hoitotyön toteuttaminen, 7 op

Opiskelija osaa:
•   soveltaa edistyneitä tietojaan anatomiasta, fysiologiasta ja patofysiologiasta määrätessään lääkkeitä
•   hallitsee keskeisten elintoimintojen osalta strukturoidun anamneesin teon ja potilaan kliinisen tutkimisen rajatun
    lääkkeen määräämisen toteuttamiseksi
•   tunnistaa, arvioi ja tekee johtopäätöksiä potilaan (sen hetkisestä) terveydentilasta ja sairauden
    vakavuusasteesta tehtäväalueellaan
•   tunnistaa oman osaamisensa rajoitukset ja konsultoi muita ammattihenkilöitä tarvittaessa
•   dokumentoi päätöksenteon perustana olevan anamneesin, kliiniset löydökset, diagnoosin ja jatkotoimenpiteet
    tehtäväalueellaan


Opintojakson kuvaus:
Harjoitustehtävät

Lähiopetus

Verkko-opetus

OSCE


G062 FARMAKOLOGIA JA LÄÄKKEEN MÄÄRÄÄMINEN, 12 op

Kuvaus:

Itsenäisesti soveltaa, yhdistää ja kriittisesti arvioida kliinisessä hoitotyössä kliinisen lääketieteen,
tautiopin, farmakologian ja reseptiopin tietoja rajatuksi lääkkeen määräämiseksi sekä potilaan
lääkehoidon turvalliseksi toteuttamiseksi moniammatillisen tiimin jäsenenä

Opiskelija osaa:

- kykenee lääkkeitä valitessaan ja määrätessään soveltamaan tehokkaan, turvallisen, taloudellisen ja
tarkoituksenmukaisen lääkehoidon periaatteita
- hallitsee farmakologian ja lääkeainetoksikologian perusteet ja kykenee soveltamaan niitä työssään
- ymmärtää ja kuvaa lääkeaineiden vaiheet elimistössä, niihin vaikuttavat tekijät sekä vaikutuskohteet
elimistössä
- hallitsee tärkeimpien lääkeaineryhmien vaikutusmekanismit, hoidollisen käytön perusteet sekä
lääkkeisiin liittyvät haitta- ja yhteisvaikutukset
- tuntee yksilöllisen lääkehoidon vaatimukset ja periaatteet sekä osaa analysoida lääkkeiden valintaan,
niiden annokseen ja hoidon toteuttamiseen vaikuttavia tekijöitä farmakologian perustietoja soveltaen
- osaa tunnistaa ja ohjata edelleen lääkehoidon kokonaisarviointia tarvitsevat potilaat


Sisältö:

- yleisfarmakologia: farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka: lääkeaineiden vaiheet elimistössä ja niihin
vaikuttavat tekijät, lääkeaineiden vaikutustavat ja -kohteet elimistössä.


- lääkehoidon erityiskysymyksiä: yksilöllisen lääkehoidon periaatteet ja merkitys.


- tärkeimpien lääkeaineryhmien käyttö sairauksien hoidossa. Perehdytään lääkeaineryhmien tärkeimpien
edustajien ominaisuuksiin.


- kliininen toksikologia


- selkeä ja yksiselitteinen resepti


- lainsäädännön ja ohjeiden soveltaminen reseptin kirjoittamisessa ja uusimisessa


- lääkevaihto, viitehintajärjestelmä ja lääkkeiden korvattavuuteen liittyvät lait, asetukset ja määräykset


- lääkkeiden valintaan, annokseen ja hoidon toteuttamiseen vaikuttavia tekijöitä farmakologian
perustietoja soveltaen


- tavallisimpia lääkehoidon ongelmatilanteita


- yksilöllisen lääkehoidon periaatteisiin, lääkehoidon monitorointiin

- keskeisten terapiaryhmien lääkehoito ja lääkehoidon erityiskysymyksiä

--

Osaamisen kehittyminen:

•    osallistuminen
•    kirjalliset kuulustelut: välitentit ja loppukoe



G8130 Farmakologia, 11 op

Opiskelija osaa:
Kykenee lääkkeitä valitessaan ja määrätessään soveltamaan tehokkaan, turvallisen, taloudellisen ja
tarkoituksenmukaisen lääkehoidon periaatteita
 - hallitsee farmakologian ja lääkeainetoksikologian perusteet ja kykenee soveltamaan niitä työssään
 - ymmärtää ja kuvaa lääkeaineiden vaiheet elimistössä, niihin vaikuttavat tekijät sekä vaikutuskohteet elimistössä
 - hallitsee tärkeimpien lääkeaineryhmien vaikutusmekanismit, hoidollisen käytön perusteet sekä lääkkeisiin liittyvät
haitta- ja yhteisvaikutukset
 - tuntee yksilöllisen lääkehoidon vaatimukset ja periaatteet sekä osaa analysoida lääkkeiden valintaan, niiden
annokseen ja hoidon toteuttamiseen vaikuttavia tekijöitä farmakologian perustietoja soveltaen
 - osaa tunnistaa ja ohjata edelleen lääkehoidon kokonaisarviointia tarvitsevat potilaat

Opintojakson sisältö:
Farmakologia ja systemaattinen farmakologia:
•   diabetes
•   erityiskysymyksiä
•   infektiosairaudet
•   keuhkot
•   mielenterveys ja ikääntyminen
•   neurologia
•   moniammatillinen yhteistyö
•   ruuansulatus
•   sydän
•   TULES


Opintojakson kuvaus:
Luento-opetus

Verkko-opetus

Tehtävät

Kyselytunti


G8131 Reseptioppi, 1 op

Opiskelija osaa:
•   hallitsee lääkkeenmääräämisen tehtäväalueen terveyden edistämisen, sairauksien ennaltaehkäisyn, hoidon,
    ohjauksen ja seurannan hoitajavastaanotolla
•   varmistaa tiedonkulun kirjaten ja raportoiden systemaattisesti lääkehoidon ja siihen liittyvän hoitotyön
    toteutuksen
•   tuntee yksilöllisen lääkehoidon vaatimukset ja periaatteet sekä osaa analysoida lääkkeiden valintaa, niiden
    annokseen ja hoidon toteuttamiseen vaikuttavia tekijöitä farmakologian perustietoja soveltaen
•   noudattaa lääkemääräysten kirjoittamisesta annettuja ohjeita ja säädöksiä ja osaa kirjoittaa reseptin oikein
•   tuntee lääkkeiden korvattavuudesta annetut lait, asetukset ja määräykset
•   tunnistaa ja ennakoi lääkehoidon ongelmatilanteita ja riskejä, rekisteröi poikkeamat sekä kehittää riskien- ja
    laadunhallintaa


Opintojakson sisältö:
reseptioppi

Opintojakson kuvaus:
•   luento-opetus
•   verkko-opetus
•   kirjallinen kuulustelu



G063 TURVALLINEN LÄÄKEHOITO ASIAKASTILANTEISSA, 12 op
Kuvaus:
Kriittisesti arvioida ja jatkuvasti kehittää lääkkeen määräämiseen liittyvää osaamistaan ja työyhteisön toimintatapoja
potilaiden lääkehoidossa moniammatillisen tiimin jäsenenä.

Opiskelija osaa:
- noudattaa omaan ammattitoimintaansa, potilaan hoitamiseen ja lääkkeen määräämiseen liittyviä lakeja, asetuksia
ja säädöksiä
- tunnistaa lääkkeen määräämiseen liittyvän tehtäväalueensa ja osaamisensa rajat ja vastuun sekä konsultoi muita
ammattihenkilöitä tarvittaessa
- toimii eettisesti korkeatasoisesti lääkkeitä määrätessään
- dokumentoi päätöksenteon perustana olevan anamneesin, kliiniset löydökset, diagnoosin ja jatkotoimenpiteet
tehtäväalueellaan
- arvioi potilaan terveydentilaa ja hoidon kiireellisyyttä ja niihin liittyvää lääkehoidon tarvetta sekä suunnittelee
hoidon ja jatkohoidon ja konsultoi muita ammattihenkilöitä tarvittaessa
- osaa lääkkeen määräämisen tehtäväalueellaan kliinisen päätöksenteon (erotusdiagnostiikka), perustaen sen
potilaan anamneesiin, kliiniseen tutkimukseen sekä tarvittaessa laboratoriotutkimuksiin
- soveltaa monitieteellistä tutkimusnäyttöön perustuvaa tietoa lääkkeen määräämistä toteuttaessaan ja sitä
kehittäessään
- toimii tehtäväalueellaan näyttöön perustuvien hoitosuosituksien ja – käytäntöjen mukaisesti
- hallitsee lääkkeenmääräämisen tehtäväalueen terveyden edistämisen, sairauksien ennaltaehkäisyn, hoidon,
ohjauksen ja seurannan hoitajavastaanotolla varmistaa tiedonkulun kirjaten ja raportoiden systemaattisesti
lääkehoidon ja siihen liittyvän


Sisältö:
- hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arviointi

- näyttöön perustuvat hoitosuositukset

- terveyden edistäminen ja sairauksien ennaltaehkäisy

- sairauksien hoito ja seuranta

- lääkehoidonohjaus ja lääkehoitoon sitoutumisen edistäminen

- sairaanhoitajan itsenäinen päätöksenteko lääkkeenmääräämisessä

- dokumentointi ja raportointi

Osaamisen kehittyminen:
•  osallistuminen HKS / HYL
•  hyväksytysti suoritetut tehtävät (mm. lokikirjan suoritukset)



G8132 Kliininen hoitotyö, 2 op

Opiskelija osaa:
•   perustaa kliinisen päätöksenteon (erotusdiagnostiikka) tehtäväalueellaan potilaan anamneesiin, kliiniseen
    tutkimukseen sekä tarvittaessa laboratoriotutkimuksiin
•   soveltaa monitieteellistä tutkimusnäyttöön perustuvaa tietoa lääkkeen määräämistä toteuttaessaan ja sitä
    kehittäessään
•   arvioi potilaan terveydentilaa ja hoidon kiireellisyyttä ja niihin liittyvää lääkehoidon tarvetta sekä suunnittelee
    hoidon ja jatkohoidon ja konsultoi muita ammattihenkilöitä tarvittaessa
•   toimii tehtäväalueellaan näyttöön perustuvien hoitosuosituksien ja – käytäntöjen mukaisesti
•   hallitsee lääkkeenmääräämisen tehtäväalueen terveyden edistämisen, sairauksien ennaltaehkäisyn, hoidon,
    ohjauksen ja seurannan hoitajavastaanotolla
•   varmistaa tiedonkulun kirjaten ja raportoiden systemaattisesti lääkehoidon ja siihen liittyvän hoitotyön
    toteutuksen
Opintojakson sisältö:
•   hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arviointi
•   näyttöön perustuvat hoitosuositukset
•   terveyden edistäminen ja sairauksien ennaltaehkäisy
•   sairauksien hoito ja seuranta
•   lääkehoidonohjaus ja lääkehoitoon sitoutumisen edistäminen
•   sairaanhoitajan itsenäinen päätöksenteko lääkkeenmääräämisessä
•   dokumentointi ja raportointi


Opintojakson kuvaus:
•   luento-opetus
•   ryhmä- ja yksilöohjaus
•   verkkotyöskentely
•   kirjallinen tuotos (mm. lokikirjan suoritukset)



G8133 Työssä tapahtuva oppiminen, 10 op

Opiskelija osaa:
- noudattaa omaan ammattitoimintaansa, potilaan hoitamiseen ja lääkkeen määräämiseen liittyviä lakeja, asetuksia
ja säädöksiä

 - tunnistaa lääkkeen määräämiseen liittyvän tehtäväalueensa ja osaamisensa rajat ja vastuun sekä konsultoi muita
ammattihenkilöitä tarvittaessa

- toimii eettisesti korkeatasoisesti lääkkeitä määrätessään

 - dokumentoi päätöksenteon perustana olevan anamneesin, kliiniset löydökset, diagnoosin ja jatkotoimenpiteet
tehtäväalueellaan

 - arvioi potilaan terveydentilaa ja hoidon kiireellisyyttä ja niihin liittyvää lääkehoidon tarvetta sekä suunnittelee
hoidon ja jatkohoidon ja konsultoi muita ammattihenkilöitä tarvittaessa

 - osaa lääkkeen määräämisen tehtäväalueellaan kliinisen päätöksenteon (erotusdiagnostiikka), perustaen sen
potilaan anamneesiin, kliiniseen tutkimukseen sekä tarvittaessa laboratoriotutkimuksiin

 - soveltaa monitieteellistä tutkimusnäyttöön perustuvaa tietoa lääkkeen määräämistä toteuttaessaan ja sitä
kehittäessään

- toimii tehtäväalueellaan näyttöön perustuvien hoitosuosituksien ja – käytäntöjen mukaisesti

 - hallitsee lääkkeenmääräämisen tehtäväalueen terveyden edistämisen, sairauksien ennaltaehkäisyn, hoidon,
ohjauksen ja seurannan hoitajavastaanotolla

- varmistaa tiedonkulun kirjaten ja raportoiden systemaattisesti lääkehoidon ja siihen liittyvän hoitotyön toteutuksen

Opintojakson sisältö:
työssä tapahtuva oppiminen, lokikirja.

Opintojakson kuvaus:
Tämä opintokokonaisuus on pääosin työssä tapahtuvaa oppimista, jossa edistetään oman uuden tehtäväkuvan
muotoutumista. Tämän opintojakson aikana toteutetaan työssä tapahtuva osaamisen näyttö. Työssä tapahtuvaa
oppimista ohjaa asiakastyön osalta lääkärin ammattia itsenäisesti harjoittamaan oikeutettu laillistettu lääkäri, joka
vastaa opiskelijan välittömästä ohjauksesta ja osallistuu työelämässä tapahtuvaan näytön arviointiin